——得了胃肠病怎么办?——“喝点、不吃点荷尔蒙也许不会简单呢~”目前更加多的胃肠道疾病患者自由选择补足和替代疗法(ComplementaryAlternativeMedicine,CAM)减轻症状。(CAM是指普遍的医疗保健方法,它不属于传统医学的一部分,也没几乎带入主流的医疗系统。)最近公开发表在《JournalofDietarySupplements》的一项研究指出,在胃肠道疾病患者中,膳食补充剂、CAM的用于十分广泛,有低约85%的胃肠道疾病患者不会自由选择用于CAM。
还包括草药补充剂、类似饮食、维生素和,大多数CAM被选为“有一定疗效”。其中,膳食/草药补充剂在胃肠道疾病患者中更为少见,胃食管反流病(GERD)、功能性消化不良(FD)及(IBS)的患者更加不愿自由选择通过CAM减轻病痛,但目前并没充足的证据证明这些疗法的有效性。回应,有医生回应,很多患者对他们明确提出过这些CAM,还包括苹果醋、荷尔蒙、等,这其中有些方法不切实际但目前临床数据较较少,而有些方法显然没听说过。
不过对于一些无显著副作用的CAM,当作安慰剂也是可以的。苹果醋、荷尔蒙、甘草......这些CAM对于胃肠道疾病到底是不是吗?近日,国外的一位消化专家DavidJohnson得出了他的建议。苹果醋苹果醋是一款少见的饮品,而一些人将它作为化疗GERD的“药物”。实质上,苹果醋对于GERD的化疗没任何效果。
苹果醋是一种乙酸,乙酸对胃肠道系统有一定的毒性。我们平时在超强市里或网上购买的苹果醋一般是被溶解过的,酸度较低,对胃肠道的刺激作用较小,但会起着维护胃肠道或者化疗疾病起到。
有人指出,苹果醋是通过均衡胃肠道pH值来超过化疗效果的,但事实上是,GERD与缺酸牵涉到,它必须的是诱导胃酸的黏液,补足过多的酸反而不会对胃肠道导致性刺激。胃食管反流患者要尽量避免酸辣饮食,,等过分辛辣性刺激的食物,这些食物食用过多不会减轻病情。荷尔蒙荷尔蒙(melatonin,又称抑黑素、松果腺素)是由哺乳动物和人类的松果体(大脑腺体)产生的一种胺类激素。近几年,荷尔蒙产品甚广不受欢迎,在今年“双十一”销量名列中,“荷尔蒙”销量位列保健品品类前茅。
有人指出它可以美白,也有人指出它可以提高我们的睡眠中,事实上,荷尔蒙与美白没必要关系,对于睡眠中各学者观点不一,中国科学院院士、北京大学第六医院院长陆林教授曾回应,无法高估荷尔蒙的起到,更加不要欺诈荷尔蒙,因此,不建议消费者长年服用荷尔蒙,不吃荷尔蒙无法解决问题嗜睡障碍,可暂时性用于于调节睡眠中节律问题,如倒时差等,可砍:院士来辟谣了:“荷尔蒙”无法解决问题嗜睡障碍!人体的胃肠道中本身就所含较高浓度的荷尔蒙,有多低呢?研究表明,胃肠道中的荷尔蒙水平最少是松果腺的400倍。荷尔蒙对消化道黏膜有一定的维护起到,它需要调控前列腺素的黏液,性刺激十二指肠和胰腺的碳酸氢根黏液,诱导胃酸和胃蛋白酶黏液,减少胃粘膜血流,从而维护我们的胃肠道系统。此外,荷尔蒙还有潜在的食管屏障功能,但目前涉及研究数据较较少。作为一种补充剂,荷尔蒙对胃肠道具有一定的维护起到,但市面上的保健品品质参差不齐,效果也是优劣不一,明确该不吃哪种荷尔蒙、该不该不吃,还是到医院咨询专业人士更为稳健。
Rikkunshito在日本,有一种少见的胃肠道CAM:rikkunshito,日语叫“六君子湯エキス”,是不是看著字面很眼熟?到底,它和我们中国的“六君子汤”差不多,中国的“六君子汤”由六味中药构成,而rikkunshito是一种由八种草药构成的产品,多了大枣和。近年来,消化领域仍然是日本研究的热点。几年前,rikkunshito沦为了消化系统疾病研究的焦点,很多研究者把它作为化疗各种胃肠道疾病的潜在药物,也认同了其对GERD和FD化疗的价值,但是这些研究主要来自日本,且数量比较受限。rikkunshito虽有一定效果,但不建议中国患者出售。
首先它必须从海外展开出售,申请繁复,其次它有很多我们不理解的禁忌症,患者没有适当因为胃病而冒险服药。白榆树提取物在国外,白榆树涉及食品倍受欢迎,有些人讨厌用它磨成粉,然后重新加入,等一些食物中,借以“养胃”。
白榆树树皮中萃取的成分可以做成胶囊、含片和液体制剂,作为保健品来调理肠道疾病。白榆树中的有效成分与水认识时会显得黏稠,具备潜在的胃肠道粘膜维护起到,跟常用药硫糖铝的效果差不多。然而,目前对于白榆树的研究并不多。甘草对于中国患者来说,甘草是一个被广泛用于CAM的草药。
甘草对胃溃疡患者有一定的潜在起到,甘草中的甘草甜素是一种活性成分,早已被证实对溃疡伤口方面的影响。此外,甘草酸苷对于FD的化疗有一定的疗效,但目前临床证据十分受限。甘草的临床应用于受到一定容许,它具备类盐皮质激素活性,可能会转变患者血压、电解质以及其他体征,需谨慎用于。
油薄荷油也可以化疗胃肠道疾病吗?到底,薄荷油作为一种化疗胃肠道疾病的药物早已被用于了几个世纪,时至今日,它在国外也是十分风行的胃肠道疾病替代疗法。薄荷油可以提高消化道少见症状,特别是在是因食道运动障碍引发的吞咽困难和胸痛。
一项研究分析了38名吞咽困难和/或胸痛的患者用于薄荷油的情况,患者服用市售可溶性薄荷片。结果显示,有63%的患者病情获得了减轻,反映薄荷油作为CAM的价值。薄荷油便利提供,其作为CAM的风险较小,胃肠道疾病患者可以在医生的指导下尝试服用一些可溶性的薄荷片。
近年来,随着各种新药的大大上市,很多人开始批评一些胃肠道疾病的医学疗法,还包括对H2-受体拮抗剂致癌物的忧虑,以及一些新药造成丧生的“欺诈新闻”。这些新闻使得更加多的胃肠道疾病患者自由选择开始自由选择CAM,甚至热衷CAM,除此之外,人们自由选择CAM的原因还有以下几点:传统疗法有一定的“副作用”;CAM可以获取更加“整体”的疗法;CAM可以“更佳地掌控”疾病;“常规”化疗告终,谋求其他化疗方法;增加药物滥用;CAM更加大自然、更加安全性;CAM更加低廉。
CAM知道有那么好吗?我们不能说道,CAM应当在胃肠道疾病的化疗体系中占有必要的方位,但不应抱着慎重的态度,临床研究和询证依据总有一天是评价一种疗法的标准,对于文章中提及的CAM,目前证据受限,尚待考量!参考文献:[1]https:///viewarticle/921134#vp_1[2]SaunjooL.Yoon,DietarySupplementandComplementaryandAlternativeMedicineUseAreHighlyPrevalentinPatientswithGastrointestinalDisorders:ResultsfromanOnlineSurvey.https://doi.org/10.1080/19390211.2018.。
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